Chronoprocedure voor weefsels
Sinds 17 november 2003 bestaat er in het Sint-Augustinus ziekenhuis een procedure met als doel een prospectief bestand van DNA/RNA en proteïnen van hoge kwaliteit uit borstcarcinomen te verkrijgen. Deze procedure voert het labo uit onder aansturing van TCRU en op basis van hun instructies.
Dit doel kan enkel bereikt worden wanneer carcinoomweefsel binnen de 15 minuten na resectie uit het lichaam kan ingevroren worden in vloeibare stikstof.
Deze procedure kan echter toegepast worden op alle weefsels op voorwaarde dat er macroscopisch voldoende tumorweefsel aanwezig is zodat de primaire macroscopie en microscopie niet in het gedrang komt. Chronoprocedures kunnen niet toegepast worden in een neo-adjuvante setting.
Hoe borstweefsel insturen (werkwijze Sint-Augustinus)?
Breng alle resecties van invasieve mammacarcinomen (tumorectomie- en mastectomiespecimens) dadelijk naar het labo volgens de ‘chronoprocedure voor kernzuur- en proteïnenisolatie’.
De verantwoordelijke chirurg moet op basis van de door hem gekende indicatie van de ingreep de ‘chronoprocedure’ opstarten en de OK verpleegkundige op de hoogte brengen. Op het moment dat het weefsel uit het lichaam wordt genomen, start de tijdsregistratie door de OK verpleegkundige (via chronometer) en zo mogelijk ter verwittiging telefoneert naar het labo pathologie.
De MLT maakt het invulformulier ‘patiëntengegevens en tijdsregistratie weefselbank’ klaar en zet ook de recipiënten klaar waarin het weefsel zal ingevroren worden.
De OK-verpleegkundige spreekt af met de logistieke medewerker OK om het staal samen met de chronometer onmiddellijk naar het labo pathologie te brengen. Het labopersoneel neemt het staal en de chronometer aan en registreert het uur van aankomst op het invulformulier. Een wisselchronometer wordt aan de medewerker van het OK meegegeven.
De patholoog voert de gangbare macroscopische handelingen uit en preleveert kleine weefsel fragmenten uit de tumor. Deze weefselfragmenten worden ingevroren in vloeibare stikstof. Het tijdstip van invriezen wordt door het labopersoneel geregistreerd in NeoPath.